الفئة: العقم



لم تعثري على الإجابة التي تبحثين عنها؟اسألي الدكتورة أميرة وستحصلين على الإجابة قريبا


.س1‫:‬ أنا سيدة متزوجة منذ سنتين ولم أرزق بأطفال مع العلم بأني أعاني من تساقط الشعر، ظهور حب الشباب، شعر زائد في الوجه، وزيادة ملحوظة في الوزن.

ج‫:‬ما ذكرتيه هو دليل على وجود تكيسات في المبايض، وأنا متأكدة من أن دورتك الشهرية غير منتظمة. لا تقلقي فالعلاج سهل للغاية، ويجب عليك اتباع التعليمات التالية:
  • انقاص الوزن بحيث يتناسب مع طولك.
  • عمل سونار للمبايض للتأكد من وجود تكيسات المبايض.
  • عمل تحاليل هرمونات للتأكد من وجود خلل في هرمونات ال FSH ‪-‬ LH، ومن ثم يأخذ القرار على حسب النتائج .

العلاج

  • أخذ حبوب منع الحمل لمدة شهرين أو ٣ شهور.
  • ثم أخذ حبوب تنشيط التبويض.
  • ثم إذا لم ينفع ذلك، نتوجه لعمل منظار البطن لإزالة التكيسات عن طريق الليزر.

س2:‬ أنا سيدة أبلغ من العمر ٢٤ عاما. لدي طفل واحد. كانت طريقة الولادة عملية قيصرية وذلك لوجود انخفاض في ضربات قلب الجنين. يبلغ عمر طفلي الآن سنتان، وأنا أحاول الحمل منذ سنة كاملة. فماذا أفعل؟

ج‫:‬ إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة ينصح بعمل أشعة ملونة لمعرفة ما إذا كانت قنوات فالوب سليمة أم لا. لأنه في بعض حالات العمليات القيصرية، تتكون التصاقات خارجية أو داخلية مما تؤدي إلى انسداد القنوات وهذا يمنع الحمل.‬

س3:‬ أنا سيدة أبلغ من العمر ٣٢ عاما، لدي طفلين. في الحمل الثالث مررت بحالة اجهاض في الأسبوع السادس عشر من الحمل، وتم عمل تنظيفات تحت بنج كلي، وأحاول الحمل منذ فترة طويلة ولكن لم يحدث الحمل. علما بأن دورتي منتظمة ولكن كمية الدم قليلة جدا.

ج‫:‬ حالتك في الغالب هي ما تسمى ب ASHERMAN SYNDROME . وفي هذه الحالة يكون هناك خطأ طبي، حيث أن الطبيب الذي أجرى لك عملية التنظيفات قام بكحت طبقات كبيرة من بطانة الرحم ، مما أدى إلى ضعفها وهذا أدى إلى التصاق جدار في الرحم ببعضه. ولذلك يكون تجويف قناة الرحم صغير مما يصعب الحمل. يمكن علاج هذه الحالة عن طريق إعطاء المريضة هرمونات لتكوين بطانة الرحم مرة أخرى ، ولكنه يأخذ وقت طويل جدا.‬

‎ س4‫:
‬،كيف اقوم بفحوصات الحمل‫؟‬ مرحبا دكتورة ‎ انا عمري الان اصبح 40 سنة ولدي طفلة واحدة واخاف جدا من اجراء السونار الداخلي واريد ان اعمل فحوصات للحمل، ولكن لا أريد عمل سونار داخلي لاني اخاف منه كثيرا‫،‬ لانني اريد انجاب طفل اخر وعمر ‫.‬بنتي الان 4 سنوات فما الحل برايك؟ وشكرا

ج: يسعدنا التواصل معكم عن طريق موقعنا الالكتروني للاجابة عن أسئلتكم واستفساراتكم. بالنسبة لفحوصات الحمل، يمكن عمل سونار للرحم والمبايض عن طريق البطن، ولكن بشرط أن تكون المثانة البولية ممتلئة، وأن يكون وزن المرأة مناسبا لطولها حتى يسهل اختراق الموجات الصوتية للسونار لتكون الصورة واضحة. وأنصحك يا أختي العزيزة بعمل السونار الداخلي لأن الفحص يكون أكثر دقة. ولا تقلقي فإن السونار الداخلي ليست له أضرار جانبية كما أنه لا يؤلم بتاتا.
تكون فحوصات الحمل أيضا عن طريق عمل تحاليل هرمونات شاملة ثاني يوم نزول الدم وفي اليوم ال٢١ من الدورة لعمل تحليل هرمون التبويض.

‎س5‫:‬ هل من الممكن انجاب توانم ؟ واختيار جنسهم؟ عمري ٢٤ متزوجة منذ سنتين ولم ارزق باطفال‫‬.

ج: نعم من الممكن اختيار جنس الجنين، يجب تجهيز الأم لمدة شهرين أو ٣ شهور قبل حدوث الحمل، ويكون ذلك عن طريق اتباع نظام غذائي معين و أخذ أدوية معينة، وإجراء بعض التحاليل مثل تحاليل الدم، تحليل لحموضة المهبل، وتحليل لحموضة عنق الرحم. وهذه الطريقة تحتمل النجاح بنسبة ٧٠٪ بإذن الله.
وعند اتخاذ القرار ببدأ الحمل تبدأ المريضة بأخذ حقن الهرمونات التي تساعد على إنجاب التوأم وذلك ابتداء من ثاني يوم نزول الدم لمدة ٨ أيام، ثم عمل سونار في اليوم العاشر من الدورة لمعرفة عدد البويضات وحجمها. فإذا كان حجم البويضة ١٨-٢٤مل نقوم بإعطاء المريضة الحقنة التفجيرية وتحديد ٣ أيام لحدوث الجماع وذلك لحدوث الحمل.
كما نقوم بإعطاء الدوش المهبلي القلوي وذلك في حالة الرغبة بانجاب مولود ذكر، مع إعطاء تحميلة مهبلية فتكون حركة الحيوانات المنوية الذكرية أسرع من الأنثوية فيحدث الحمل بمولود ذكر بإذن الله. أما في حالة الرغبة بمولودة أنثى يعطى الدوش المهبلي الحمضي.

س6: متزوجه من سنه وثمانيه شهور ماحصل اي حمل عملت موجات مهبليه وقال لي الدكتور عندك تكيسات في المبايض وما اعطاني اي علاج للتكيس طلب مني اعمل صبغه للانابيب لاحتمال يكون عندي انسداد انا بسأل يادكتوره هل ممكن اخذ علاج للتكيسات من غير ما اعمل الصبغه ولا الموجات المهبليه غير كافيه لتشخيص التكيس علما بان فحص الهرمونات مافيه اي مشكله...عمري27 وزني74 وطولي164 حاليا باخد احبوب الكلوميد لي شهرين

ج: بالنسبة لتشخيص التكيسات على المبايض فهي عن طريق الأعراض التي تظهر على المريضة، التحاليل الهرمونية، السونار، أو منظار البطن. أما بالنسبة للأعراض فهي زيادة في الوزن، تساقط شعر الرأس، زيادة شعر الجسم، ظهور حب الشباب، وعدم انتظام الدورة الشهرية. أما بالنسبة للهرمونات فهي زيادة هرمونات الغدة النخامية. أما بالنسبة للسونار فيعمل خامس يوم نزول الدم لمعرفة ما إذا كانت هناك تكيسات وكذلك بالنسبة لمنظار البطن فهو يعمل بعد انتهاء الدورة مباشرة ويمكن أيضا عن طريق هذا المنظار أن نحقن صبغة عن طريق المهبل، وتصل الى الرحم والأنابيب لمعرفة ما اذا وصلت الصبغة الى البطن للتأكد من أن الأنابيب غير مسدودة.

س7: هل تكيس المبايض الخفيف يؤدي إلى عقم أم من الممكن الحمل في حال الانتظار؟ وهل يمكن أن يزول دون أي علاجات؟ وكيف يمكن علاجه في حال تأخر الحمل؟

ج: تكيس المبايض يؤدي إلى عدم انتظام الدورة وكذلك العقم. غالبا لا يختفي تكيس المبايض بدون علاجات، ولذلك يجب أخذ العلاج من ثاني يوم نزول الدم. أما إذا كنت ترغبين في الحمل فإن العلاج يختلف.

س8: ultrasound result Uterus: retroverted 8 * 4 cm endometrium: thick Rt. Ovary: slight poly cystic ovary normal in size (2*3cm) lt. Ovary: slight poly cystic ovary normal in size (2*3cm) ماذا تعني هذه النتائج، هل هي تمنع الحمل، وما هو الحل؟

ج: بعد مشاهدتي لنتائج السونار التي أرسلتيها، تبين لديك وضع غير طبيعي للرحم وهو أنه متوجه إلى الخلف ناحية العمود الفقري وليس ناحية جدار البطن، وهذا قد يسبب آلام في الظهر وآلام أسفل البطن. وهذا حله بسيط إنشاءالله وهو عن طريق الجماع كما في وضع السجود. أما بالنسبة لتكيسات المبايض فينصح بمراجعة طبيبك لإعطائك الدواء المنشط للمبايض لحدوث الحمل بإذن الله.

س9: فحوصات الحيوان المنوي د. أميرة المحترمة، وضعت في الأسفل نتيجة فحوصات زوجي، علماً بأن الطبيبة المعالجة أوضح بأنه لا يعاني من شيء، ولكن أريد أن أعرف هل هذه التحاليل تشير إلى وجود أي شيئ لديه يمكن أن يمنع الحمل، وخاصة بالنسبة للالتهابات،أشكرك جزيل الشكر على الدعم المستمر، وإنشاء الله ربنا يعطيك على نيتك الحلوة. duration of abstinence: 3 days Ejaculation Analysis: --- Liquefaction: 30 min Appearance: off white Viscosity: normal Volume: 2 ml PH: 8.0 Total sperm concentration: 38 mil/ml Active: 50% Sluggish : 20% Dead: 30% Normal forms: 60% Abnormal forms: 40% Agglutination form: + WBC: 8 -10 RBC: 6 -8 Immature forms: nil Yeast & bacteria: nil

ج: التحاليل جيدة جدا الحمدلله، وممكن حدوث حمل عليها. ولكن لوحظ وجود التهابات في المني لذلك ينصح بعمل مزرعة للمني لمعرفة نوع البكتيريا ومن ثم صرف العلاج اللازم.

س10: 12 ساعة وفي اليوم الذي يليه والذي ليله، ولكن لم يحصل الجماع بيني وبين زوجي إلا في اليوم الأول، وذلك لأسباب السفر المفاجئ. السئوال هل من الممكن أن يكون قد حصل حمل، وذلك لأن الدكتورة أعطتني مثبت من اليوم الثالث، أم علي الذهاب مجدداً إليها لتعطيني إبرة أخرى، مع العلم بأنني أخاف كثيراً من تكرار الإبرة من دون نتيجة. أرجو أن تطمئنيني حول موضوع مدى استحابة الإبرة من مرة واحدة وهل يحدث حمل أم لا؟

ج: يمكن حدوث الحمل بإذن الله لأن الحيوانات المنوية يستمر وجودها في الرحم لمدة ٧٢ ساعة. فمن الممكن حدوث حمل حتى لو لم يحدث جماع في اليومين التاليين. كما يمكن أخذ المثبت ولا ضرر من ذلك.

س11: هل يمكن حدوث حمل ؟ انا عملت متابعة تبويض الشهر دة فى اليوم ال14 وكان حجم البويضة 26 ملم واخذت حقنة كوريومون فى نفس اليوم وحصل جماع بعد 12 ساعة وتانى يوم بس انا قلقانة لانى قرات ان الحقنة دى بتكبر البويضة 2 ملم وبكدة ممكن تكون البويضة اصبحت غير صالحة للاخصاب ولا دة عادى وممكن يكون يحصل حمل ياريت يا دكتورة تردى عليا بسرعة عشان انا قلقانة وتعبانة

ج: حجم الحويصلة الطبيعي الذي يساعد على التبويض هو من ١٨ إلى ٢٤ ملم، وأما حجم الحويصلة لديك قد وصل ٢٦ فهذا يعتبر كيس مائي ولا يعطى في هذه الحالة حقنة الكوريمون. ولكن بما أنك أخذت هذه الحقنه فلا داعي للخوف بإذن الله، لأن هذه الحقنة لها وظيفتين هما إخراج البويضة من الحويصلة، وكذلك تثبيت الحمل.

س12: بطانة الرحم الهاجرة السلام عليكم دكتورة لقد تعرفت بالصدفة على هذا الموقع أثناء بحثي عن حلول لمشكلتي بعد أن يئست من الناحية الطبية "ولم أيأس من رحمة الله" من أن أجد حلاً لمشكلتي، أرجو منك مساعدتي في مشكلتي واعذريني لو أطلت عليكم بذكر التفاصيل. أنا سيدة أبغ من العمر 37 سنة، تزوجت منذ 7 سنوات ولم أنجب حتى ولم أحمل ولا مرة واحدة خلال هذه الفترة أبدا، ولقد بدأت بإجراء تحاليل الهرمونات والتحاليل الطبية منذ أن أكملت 9 أشهر متزوجة ولم يحصل لدي حمل نتيجة بعض الضغوط الاجتماعية التي أعيشها ككل السيدات الواتي يتزوجن في مجتمعاتنا العربية مع الأسف. منذ بداية الزواج وحتى شهر أكتوبر 2011 كانت جميع التحاليل الطبية وصور الأشعة بالإضافة إلى أنه أجريت لي عملية المنظار وكلها كانت تعطي نفس النتيجة بحمد الله وهي ب،ه لا توجد أي مشكلة طبية أو مانع طبي نهائياًمن الحمل طبعاً خلال هذه الفترات كان زوجي وكل سنة تقريباً أطلب منه أن يعيد فحص الحيوانات المنوية وهو متعاون جداً ولم يرفض أبداً، ولكني في شهر أكتوبر قررت أن أجري عملية تلقيح مجهري أو طفل أنبوب وبالفعل بدأت بأخذ المنشطات مباشرة ابتداء من اليوم الثاني للدورة وقد كان في 2 أكتوبر 2011،ولم يقم الطبيب بإعطائ أي أبر أو منشطات حسبما قرأت فيما للتأكد من خلو الرحم من أي شيئ ولتنظيفه كإبرة (decapeptil ) حيث أنني وللأسف لم أطلع على تفاصل كيفية إجراء عملية طفل الأنبوب إلا بعد فشل العملية، ولكني عزيت نفسي بأنه قد تحتلف الطريقة من طبيب لآخر، المهم أن الطبيب فوجئ بالنتائج التي أعطتها المبايض عندي فقد أنتجا 12 إلى 14 بويضة،وقال بأن جسدي يتجاوب مع المنشطات بشكل جيد وكبير. وفي اليوم 13 تم سحب البويضات وهنا كانت الصدمة الكبرى، إذ أن الطبيب قال بأنه أثناء عملية السحب قام بسحب ثلاثة من البويضات التي اتضح فيما بعد أنها (chocolate cysts or ecndometrioc cysts ) ، بالطبع صدمت وقد أخبرني بأن هذا ما استطاع ان يقوم بسحبه وقد يكون هناك الكثير غيرها وهو لم يرها،وقال بأنها قد تكون سببا في عدم نجاح عملية طفل الأنبوب، على كل بعد ثلاثة أيام قام بإرجاع 6 أجنة وقال بأنه فعلا كانت الأجنة ممتازة جدا لأن البويضات الستة التي قال بأنها صالحة لعملية الزرع والحيوانات المنوية كانت ممتازة جدا، ولكن العملية فشلت إذ حتى انها لم يتقبلها جسدي أبدا، بمعنى انه عند تحليل هرمون الحمل في اليوم29 من الدورة أعطى فقط 3.7 لهرمون الحمل وهذا يعني بأنه لم يستقر في الرحم أي من هذه الأجنة نهائياً. وفي اليوم 30 أتت الدورة الشهرية وبالإضافة إلى العذاب النفسي كنت أحس بآلام غير طبيعية وقوية جدا في أسفل البطن ما اضطرني إلى الذهاب في حالة طوارئ إلى أقرب مستشفى وهناك أجريت صورة صوتية وعرفت بأن المبيض الشمال متورم ويوجد عدة أكياس على المبيضين وأخذت الإبر المسكنة والأدوية وعدت إلى الكويت، ولكن وفي نهاية شهر نوفمبر 2011 أجريت مرة أخرى صورة صورة صوتية وقالت الطبيبة بأن هناك العديد من الأكياس والتي لابد من علاجها، وبالفعل بدأت بأخذ حبوب dian35 لأيقاف الدورة، وبعد شهر أجريت صورة صوتية أخرى لمعرفة حجم الأكياس حيث أن الألم لم يوتقف وخاصة في الجهة اليمنى والتي حتى الآن لم يقل أي طبيب بنه توجد فيها مشكلة ما عدا وجود تكيس صغير، وفي هذه المرة قالت لي الطبيبة بأنه يوجد في الأنبوب اليمين تضخم وبأنه في نهاية الأنبوب اليمين يوجد كيس وأسمته Hydrosalpinx وقالت بأنه يجب إزالة الأنبوب الأيمن لأن التكيس الموجود في نهايته سوف يؤدي إلى فشل أي حمل بالإضافة إلى وجود التصاقات. أرجو منك يا دكتورة لو سمحتي أن تجيبيني على استفساراتي وإذا كان لديك أي نصيحة لحالتي: هل من الممكن أن تنتج هذه الأكياس نتيجة لإبر المنشطات التي أخذتها والأدوية ؟(لقد أصر الأطباء بأنها لابد وأنها كانت موجودة من قبل ولم تظهر في أي من الصور الصوتية أو صور الأشعة ولا حتى في عملية المنظار ). وهل هناك أي طريقة للتخلص من Hydrosalpinx من دون إزالة الأنبوب اليمين خاصة وأنني بسبب متابعتي لتاريخي الطبي أعرف أن المبيض اليسار فيه كسل إلى حد ما ولا يعمل بشكل طبيعي كماالمبيض اليمين وهذا نتيجة ملاحظاتي الخاصة ومتابعتي لنتائج الصور الصوتية بعد تناول الكلوميد أو منشطات للمبايض. لك مني كل الشكر وأعتذر على الإطالة في التفاصيل ولكني أحس بكآبة كبيرة من وضعي ,طبعا أنا أرفض حتى الآن إجراء أي عملية. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ج: عزيزتي إذا كانت الأكياس المائية موجودة قبل عملية إجراء أطفال الأنابيب، فكان يجب عدم الخوص في هذه العملية أصلا حتى اختفاء هذه الأكياس. ولكن بما أنك أجريت العملية وكان الذي كان، فإن نصيحتي لك عمل منظار للبطن وهو عبارة عن فتحة بمقدار ٠.٥ سم تحت السرة وذلك لمشاهدة الأنابيب والالتصاقات والأكياس المائية الموجودة في المبيض، وإمكانية إزالة هذه الأكياس والالتصاقات. ومن ثم أخذ راحة لمدة ٣ شهور بعد إجراء العملية. ثم البدأ من جديد.

س13: سلام عليكم دكتوره أنا سيده متزوجه لدي طفلان الكبير 9 سنوات و الصغير 7 سنوات و عمري 35 سنه العام حملي كان طبيعي و ما خذيت موانع الحمل كنت أحسب الايام فكرت أن أحمل حاولت لمدة سنه و ما صار نصيب رحت عند دكتوره عطتني كلوميد و بمدة ثلاثة شهور بعدها حسيت عندي ألم في أسفل بطني لما راجعت طبيب آخر قال لي عندي تكيس أو أكياس دم و خذيت علاج لمدة 3 شهور ولم تختفي أكياس عملت عملية منظار و اتضح كان لدي الاتصاقات و ااحدى انابيب الفاولوب تلف كامل و أخذت علاج بطانة الرحم المهاجره لمدة ثلاث شهور مع أبر هرموني عملت عمليتي يوم 27 - 7. وانقطع الدورة الشهرية و اليوم في تاريخ 5 - 2 نزل على دوره سؤالي هل ممكن أحمل بطريقه طبيعي بعد العلاج الرجاء الرد و شكرا

ج: أنصحك بعمل أطفال أنابيب وذلك بناءا على تاريخك المرضي.

س14: السلام عليكم ازيك يا دكتورة اميرة شكرا على الرد بس انا كنت عيزاكى تعرفى الموضوع من الاول عشان تفيدينى اكتر انا متزوجة من 3 سنوات وعندى طفل واحد فى بداية الزواج كنت اعانى من تكيس بسيط على المبايض واخذت علاج لمدة 6 شهور وربنارزقنى بالحمل وبعد الولادة ركبت لولب ومن 4شهور انا خلعت اللولب وروحت للدكتور وعملت التحاليل المطلوبة وكانت نتيجتها كويسة (fsh 7.5 , lh 6, e2 31) الدكتور كتبلى كلوميد لمدة خمسة ايام وبارلوديل نص حبة مرتين فى اليوم لمدة عشر ايام والتروكسين مرتين فى اليوم لمدة عشر ايام ولما عملت متابع التبويض كان حجم البويضة 26 ملم واخذت حقنة كوريومون ومع ذلك محصلش حمل وجاتنى الدورة الشهرية فى ميعادها انا دلوقتى عايزة اعرف لية محصلش حمل فى حاجة غلط فى العلاج؟ ولا فى اية بالظبط عشان اظبط الموضوع عندى ؟ مع العلم انا هكرر نفس العلاج الشهر دة فلو فى اى حاجة غلط او نصيحة تقدرى تقوليلى عليها يبقى جزاكى الله خير

ج: يجب عمل تحاليل للزوج قبل البدأ بأي شيء. وفقك الله يا عزيزتي ورزقك الذرية الصالحة.

.س15: انا عملت متابعة تبويض قبل 3 شهور فى اليوم ال14 وكان حجم البويضة 26 ملم واخذت حقنة كوريومون فى نفس اليوم ومحصلش حمل في الشهر دةوكررت العلاج الشهر اللى بعده وبردة محصلش حمل وحضرتك قولتيلى مخدش علاج تاني قبل ما جوزى يعمل تحليل وفعلا وقفت العلاج من يومها بس الشهر دة البريود اتأخرت عندي 6 ايام ممكن امون حامل ولا دة عشان انا وقفت العلاج فحصل عندى لخبطة؟ ارجو الرد بسرعو جزاكي الله خيراً

.ج: يجب عمل تحليل حمل بالدم لمعرفة ما اذا كنت حامل ام لا باذن الله.

.س16: السلام عليكم دكتوره يعطيج العافيه انا دورتي منتظمه كل ٣١ يوم بس اخر دوره تاخرت ٣ ايام الدوره القبلها ٣/٢٦ واخر دوره ٤/٢٩ وفي هالدوره خذيت كلوميد من ثاني يوم حبتين لمده خمسه ايام متي انسب وقت لمتابعه التبويض و ابره التفجير

.ج: يجب عمل سونار يوم ١٠ مايو و عمل سونار مرة أخرى يوم ١٢ مايو. وإذا وصل حجم البويضة من ١٨ إلى ٢٤ ملم تعطى إبرة التفقيص.

.س17: عندي سؤال دكتوره ما هي ”قياسات هرمون التبويض “ الطبيعيه و الضعيفه ؟ وهل هرمون التبويض هو نفسه هرمون الاستروجين ؟

.ج: هرمون البروجسترون هو هرمون التبويض، ولكن هرمون الاستروجين هو الهرمون الأنثوي. ونسبة هرمون البروجسترون الطبيعية والتي يتم قياسها في اليوم ٢١ أو اليوم ٢٣ من أول يوم نزول الدم. وهرمون البروجسترون تختلف وحدة قياسه من مختبر إلى آخر على حسب النانومول لكل لتر nmol/l أو نانوجرام لكل لتر ng/l .

.س18: كيف الحال دكتوره أنا سويت فحص هرمون التبويض عندج بالعياده وطلعت 22 فما أدري دكتوره شنو تصنيف هالرقم هل هو ” بطئ أو ضعف أو متوسط أو عادي “ ؟ وهل دكتوره ممكن يحدث حمل بهذا الرقم بدون حبوب ؟

.ج: يعتبر أعلى حد من الطبيعي في هرمون التبويض ٨٦، ونسبة التبويض لديك هي ٢٢ وهو يعتبر أقل من المتوسط بقليل. ويمكن حدوث الحمل بهذه النسبة في بعض السيدات بدون استخدام الحبوب المنشطة، ولكن قد يأخذن وقت أطول من غيرهن. وفي حالة حدوث حمل في هذه النسبة، فإننا ننصح بأخذ الأدوية المثبتة لمنع حدوث الاجهاض بإذن الله.

.س19: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكتوره اميره انا لي ملف في عيادتك ىوسبق وان عملت تلقيح صناعي عندك قبل 10 سنوات ونجح الحمل لكن اسقطت في الشهر الخامس .وقمت بمحاولة طفل انابيب في مستشفى دله في الرياض قبل عامين وللاسف لم تنجح وسؤالي هل بامكاني زيارتك في الكويت واعادة المحاوله وكيفية التواصل معك دكتوره شخصيا لان هناك مستجدات على الموضوع قد لاتكون في ملفي وشكرا

.ج: يمكنك الحضور للعيادة أي يوم ما عدا الجمعه. مواعيد العيادة من الساعة ٨ صباحا وحتى ١ ظهرا. يرجى احضار جميع التحاليل والتقارير والسونار.

.س20: السلام عليكم يادكتوره.جزاكي الله كل خير. اود ان اعرف صغر الحجم البويضه يمنع الحمل.وماسباب تكرار صغر حجم البويضه عند تكراري لعمل السونار

.ج: هذ نتيجة ضعف في هرمون التبويض مما يؤدي إلى عدم نمو حويصلة جراف الى الحجم الطبيعي. وهذا يحتاج إلى عمل تحليل هرمون التبويض بالدم. ومن ثم أخذ العلاج اللازم ثاني يوم نزول الدم.

.س21: السلام عليكم انا سيده ابلغ من العمر 28 سنه ولدي بنت واحده بعد ولادتها بسنه بدات احس با الام في الثدي قوي وحللت لهرمون الحليب وكان عالي واخذت علاج ( حبوب الدوستنكس ) ينخفض ويرجع يرتفع والالام مازالت مستمره احس ان الثدي ثقيل وما اقدر اتحمل اي لمسه فيه مع العلم اني لم ارضع بنتي طبيعي الا الاربعين فقط ارجو الرد ابي اعرف ليش مو قادره احمل هل الام اللي في الثدي له علاقه با تاخير الحمل ولكي جزيل الشكر

.ج: ارتفاع هرمون الحليب البرولاكتين يسبب آلام في الصدر وتختفي بإذن الله بعد العلاج. أنصحك بأخذ حبوب الدستونكس Destonix والاستمرار في العلاج وعند نزول معدل هرمون البرولاكتين إلى المستوى الطبيعي يرجى أخذ دواء آخر يساعد على استمرار وجود هرمون الحليب في معدله الطبيعي في الدم، وهذا العلاج متوفر في السعودية، إلى حين حدوث الحمل. أنصحك بلبس الحمالات النسائية طوال الوقت وعدم عمل مساج للثدي أو الضغط على الحلمه لأن ذلك يؤدي إلى زيادة هرمون البرولاكتين. كما أنصحك بعدم الاستحمام بالماء الحار وإنما الاستحمام بالماء الفاتر. نعم، تأخر الحمل سببه ارتفاع هرمون البرولاكتين. ولكن لا تقلقي يا عزيزتي بأخذ العلاج وعودة البرولاكتين إلى المعدل الطبيعي سوف يتم الحمل بإذن الواحد الأحد. أنصحك حاليا بعمل تحليل هرمون التبويض في اليوم الواحد وعشرين من نزول الدم.

.س22: سلام دكتورة أنا أسباط العراقية كيف الحال عندي اخت حللت دم فكانت النتيجه حامل وذهبت للدكتورة فقامت بأسقاط الحمل في اول ايامه نتيجة مشاكل بين الطرفين،تزوجت من رجل ثاني منذ سنتين ولحد الان لم تحمل واخذت أشعه ملونه وتحليل هرمون الحليب وسونار للمبايض كلشي كان طبيعي وكذلك زوجها قام بكل التحاليل وكلشي طبيعي .سؤالي هل يوجد حبوب او ابر لزيادة احتمالية الحمل لها علما ان عمرها٢٠سنه هل اجهاض الجنين يؤثر على الحمل القادم؟ ولك مني فائق الحب والتقدير

.ج: السلام عليكم أختي العزيزة أسباط. بالنسبة لسؤالك عن أختك فيفضل في هذه الحاله عمل تلقيح صناعي وذلك لوجود احتمالية أن يكون هناك ضيق في عنق الرحم. فبالامكان التوسعه خلال عملية التلقيح. وهذا لا يحتاج بنج كلي وهذا يعمل في العيادة. بامكانك احضارها إلى الكويت في ثاني يوم نزول الدم، وإذا صادف يوم الجمعه فيرجى إحضارها يوم السبت. بالنسبة للسؤال الثاني فينصح بإعطائها مثبتات عند حدوث الحمل بإذن الله لتفادي حدوث اجهاض آخر لا سمح الله.

.س23: سلام دكتورةعذراً أنا أسباط اختي لم تجهض وانماذهبت لدكتوره وقامت بأسقاطه فهل هذاالعمل(الاسقاط الطفل) يؤثرعلى ان يجعلها لم تحمل مره ثانية شكراًياحبيبتي. يادكتوره

.ج: نعم ممكن أن يؤثر على الحمل القادم أحيانا إذا كان هناك ضيق في عنق الرحم.

.س24: سلام دكتورةعذراً أنا أسباط اختي لم تجهض وانماذهبت لدكتوره وقامت بأسقاطه فهل هذاالعمل(الاسقاط الطفل) يؤثرعلى ان يجعلها لم تحمل مره ثانية شكراًياحبيبتي. يادكتوره

.ج: نعم ممكن أن يؤثر على الحمل القادم أحيانا إذا كان هناك ضيق في عنق الرحم.

.س25: سلام دكتوره انااسباط بخصوص اختي لقد تمت اجابه منك بأن عندها ضيق بعنق الرحم فكيف يكون عندها ضيق وقد عملت كورتاش(تنظيف رحم لاسقاط الجنين) شكراًلك وجزاك الله خير الجزاء

.ج: نتيجة لعملية الكورتاج وتوسعة عنق الرحم بواسطة الطبيب قد يؤدي أحيانا إلى تمزق بعض الأنسجة في عنق الرحم مما يؤدي إلى تكون خبوط ليفية، ويؤدي إلى ضيق في عنق الرحم.

.س26: يعطيج العافيه دكتوره حبيبتي انا طول دورتي كل ٣١ يوم واخر دوره تاخرت ٣ ايام وعندي تكيسات حجمهم صغير متي احسن وقت لاخذ الكلوميد من ثاني يوم او خامس يوم الدوره علماً بانه التبويض يحدث متاخر عندي ١٦-١٧-١٨ ومتي احسن وقت لمتابعه التبويض بالسونار مشكوره

.ج: لا ينصح بأخذ كلوميد أو أي منشطات للمبايض إلا عند عمل سونار ثاني يوم نزول الدم.

.س27: انا عملت فحص وتبين ان الكيس قد اختفى تماما الحمدالله و طلبت مني الدكتورة ان انقص وزني لان عمري ٢٦ ووزني ٧٢ لكي تنتظم عندي الدورة ووصفت لي امينور و حمض الفوليك و دوا السكري مع اني لا اعني من السكر و قالت انه يساعد على انقاص وزني و لكن لم اخذ اي منها حتى الان ما هو حمض الفوليك و لماذا وصفت لي ايها و هل اخذ حبوب السكري

.ج: حبوب حمض الفوليك عبارة عن فيتامينات تفيد الأم والجنين في نفس الوقت. وهي حبوب تمنع التشوهات الخلقية في الجنين وخصوصا التشوهات العصبية بإذن الله. ينصح أخذها قبل الحمل بعدة شهور تصل إلى ٦ شهور أو أكثر. وينصح في الاستمرار بأخذه حتى نهاية الشهر الثالث من الحمل. ويمكن أخذ حبوب السكر وهي تعتبر حبوب لتنظيم السكر، وعلاج تكيسات المبايض، و أيضا تخفيض الوزن.

.س28: وصفت لي الدكتورة هذه الادوية ولكن انا لم احمل بعد.

.ج: نعم يجب اخذ العلاجات قبل الحمل. وبالنسبة لحمض الفوليك فإنه يؤخذ قبل الحمل وخلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

.س29: سلام دكتوره مشكوره على جهدك ومأجوره سؤالي ضيق عنق الرحم هل يمكن تشخيصه بالسونار والاشعه الملونه ام عن اي طريق يمكن معرفة ضيق الرحم شكراً جزيلاً

.ج: يمكن رؤية عنق الرحم عن طريق السونار من حيث الطول، أو وجود أي تشوهات خلقيه، أو وجود تليفات أو لحميه في عنق الرحم. يمكن فحص عنق الرحم عن طريق المهبل وذلك باستخدام المنظار. أما لمعرفة ضيق عنق الرحم فيمكن استخدام ما يسمى بالدايليتر dilaters.

.س30: لو سمحتی یادکتوره انا کنت عامله تجلیل هرمونات عند حضرتک وطلع کویس وبعدین عملت تحلیل التبویض وطلع ضعیف ومن ساعه ماعرفت وانا تعبانه نفسیا العلاج سهل ولا بیاخد وقت وایه اسباب ضعفه

.ج: العلاج سهل ولا يأخذ وقت بإذن الله ولا توجد له أسباب ظاهرة حيث أن هرموناتك الشامله سليمة.

.س31: ممكن تعطيني مواعيد التبويض لان انا احاول احمل و ابي اعرف تواريخ المناسبة للجماع علما بان اول يوم دورة كان تاريخ ٣-٦-٢٠١٢ و اخر يوم ٩-٦-٢٠١٢ و هل هناك اوضاع تزيد من نسبة الحمل و اريد معرفة طريقة قياس حرارة الجسم في فترة التبويض

.ج: يجب التوقف عن الجماع يوم ١١-٦-٢٠١٢ ليحدث الجماع أيام ١٢-١٤-١٦-١٨-٢٠ من شهر يونيو. بالنسبة للأوضاع التي تزيد من نسبة الحمل، تعتمد على وضع الرحم والذي يمكن معرفته بالسونار. ولقياس حرارة الجسم في فترة التبويض، يجب قياس درجة حرارة الجسم فور الاستيقاظ من النوم وأنت مازلت في السرير ابتداءا من اليوم التاسع من نزول الدم والاستمرار يوميا في قياس درجة الحرارة حتى إذا لاحظت ارتفاع في درجة الحرارة من ٠.٣ أو ٠.٥ في هذه الحالة تقومين بالجماع ثلاثة أيام متتالية. بحيث يكون في اليوم الأول الجماع ليلا، وفي اليوم الثاني والثالث يكون الجماع في فترة الظهيرة. علما بأن درجة حرارة الجسم الطبيعيه هي ٣٧.٢

.س32: دکتوره انا متابعه معاکی الدوره جاتلی الشهر ال فات یوم16 علما انها بتقل یومین او ثلاث عن موعدها وحضرتک ادتینی لبوس مثبت عشان لو حصل حمل وقلتیلی اعمل اختبار حمل یوم18 بالشهر الدوره لسه منزلتش فهل اللبوس لو مفیش حمل یسبب تاخیر موعد الدوره مع العلم ان عندی وجع اسفل البطن ومفیش دم بینزل فتعلیق حضرتک ایه خایفه یکون الاحساس ده وهم افیدینی وادعیلی تفرحینی واسمعها منک وانت بتقولیلی لما اجیلک انی حامل یااااااااااارب وشکرا

.ج: ممكن أن يؤخر ويمكن أن يكون حمل إنشاءالله. يرجى حضورك بعد يومين للعيادة على الموعد لعمل التحليل.

.س33: السلام عليكم د/أميرة سبب تأخر الحمل بعد عمليه ازاله لحميه عنق الرحم ؟انا عندى 30 سنه ومتزوجة من سنة ونصف راجعت فى مستشفى السلام والدكتور قالى ما عندك شي بعدين نزلت مصر والدكتور قالى عندك لحميه صغيرة بعنق الرحم ممكن تمنع الحمل وعملت العملية اول يوم للبيريود كان 14 مارس والدكتور منع الجماع لمدة شهر وللحين لسه ربنا مكرمنيش بالحمل . ممكن اعرف اى الاسباب ؟ وهل يجب مراجعة مع حضرتك . للعلم قمت بعمل تحليل البروجسترون اليوم 14 من البيريود وكانت نسبته 49% . واسفه على التطويل بس بجد دكتورة انا تعبانه جدا من الموضوع ده ونفسي ربنا يكرمني

.ج: يجب عمل تحليل هرمون التبويض في اليوم ال ٢١ من نزول دم الدورة الشهرية وليس اليوم ال١٤ لمعرفة سبب عدم حدوث الحمل بإذن الله.

.س34: هل الانابيب مسدودة ام لا بعد عمليه لحميه عنق الرحم مع التوسيع ؟السلام عليكم دكتورة سؤالى هو بالنسبة لتأخر الحمل مع عدم معرفه اذا كانت الانابيب سليمة ام لا ؟؟ مع اجرائي عمليه توسيع لعنق الرحم وازاله اللحميه . فهل الدكتور اللى مسوي العملية بيعرف ان الانابيب سليمه ام لا من خلال تلك العمليه ؟؟؟ وهل ممكن اخد فوليك اسيد لزيادة فرصه الحمل ؟ وأي نوع تفضليه ؟؟ وتسلمي يا دكتوره وان شاء الله تأجرين

.ج: يمكن معرفة ما إذا كانت الأنابيب غير سالكة عن طريق الأشعه الملونه بدون بنج كلي، أو عن طريق منظار البطن تحت البنج الكلي. ولا يمكن معرفة ذلك عن طريق عملية التوسعة أو إزالة لحمية عنق الرحم. ويمكنك أخذ حبوب الفوليك أسيد من أي نوع فجميعها جيدة، والفوليك أسيد عبارة عن فيتامينات تمنع التشوهات الخلقية في الجنين وبالأخص التشوهات العصبية، وتؤخذ قبل الحمل بعدة شهور وإلى الشهر الثالث من الحمل، وليس لها علاقة بزيادة فرص الحمل.

س35: السلام و عليك يا دكتورة لقد شاهدت الفيديو الثلاث -تحديد الجنس- اكثر من ثلاث اشهر واستطعت اخد بعض المعلومات من الانترنت لتحديد الاغدية اللازمة التي تمكنني من الحمل بجنس ذكر ،مع العلم بانني ابلغ من العمر 40سنة استشرت دكتورة في ذلك فاعطتني بعض الادوية لتساعدني على الحمل ،لمدة هذه الاشهر 3 :فماهي اقتراحاتك فانني اريد الحمل في شهر جويلية انشاء الله وشكرا

ج: إذا كانت دورتك منتظمة فلا داعي لأخذ علاج منشط للمبايض. وينصح بأخذ حمض الفوليك حبة يوميا من الآن إلى أن يحدث الحمل والاستمرار في هذه الحبة حتى الانتهاء من الشهر الثالث من الحمل.

.س36: الدكتورة الفاضله : انا عندي ثلاث بنات وحملت مرتين واجهضت ,, الحمل الاول كان في شهرين ونص وعملت سونار وطلع الجنين متوفي ,, الحمل الثاني بعده بسنه تقريبا وكان حمل كيميائي ,, وصارلي 8 اشهر ماحصل حمل من غير استخدام اية موانع حمل بايش تنصحيني يادكتوره ؟؟؟؟ مع جزيل الشكر والاحترام

.ج: يجب عمل تحاليل هرمونات شاملة ثاني يوم نزول الدم وعمل تحليل هرمون التبويض في اليوم ال٢١ من الدورة، كما يجب عمل تحاليل التي تبين سبب الاجهاض. كما يجب عمل سونار. وسوف يقرر الطبيب على حسب النتائج.

س37: السلام عليكم انا اخر دوره كانت يوم 23 نوفمبر و عملت تحاليل و اخذت النوربرولاك ابتداءا من يوم 4 ديسمبر و عملت سونار يوم 7 ديسمبر و كان حجم البويضه 13.25 و حضرتك اقترحتى اخد حقنه تبويض لكن زوجى د/ تامر قال انه يريد ان يعطى فرصه لتظبيط الهرمونات باستخدام النوربرولاك و يتابع من اول الدوره الجديده لكن الدوره لحد دلوقتى لسه ماجاتش وانا متاكده انى لست حامل. شكرا لاهتمام حضرتك

ج: يفضل عمل تحليل حمل هرموني واعلامي بالنتيجه.

.س38: السلام عليكم دكتورة . عندي هرمون LH 7.5 وهرمون FSH 6.2 وهرمون TSH 3.00 والبرولاكتين 288 .. ودى نتايج وزارة الصحة بالكويت .. والبيريود كانت يوم 30/9 وانا عملت التحاليل دى يوم 5/10 وكنت صايمة .. هل ده سبب تأخر الحمل ؟؟ واي العلاج اللي ممكن امشي عليه للعلم متزوجة من سنة و ١٠ شهور وعمري ٣١ سنة

.ج: لا توجد هناك أي مشكلة في نتائج تحاليل الهرمونات لديك الحمدلله. غدا ١٣-١٠-٢٠١٢ اليوم الرابع عشر من تبويضك لذا يجب حضورك للعيادة لعمل سونار ومعرفة السبب بإذن الله.

.س39: السلام عليكم يا دكتورة انا اخدت الكلوميد من اليوم التاني للبيرويد حبيتين باليوم لمده خمس ايام وعملت سونار اليوم الخماس كان فى 3 بويضات حجم 11 . 12 . 11 واليوم 14 للبيريود عملت سونار كان فى بويضتين حجم البويضة وصل 36 و 34 انا عارفه ان الحجم كبيير جدا بس ياريت تطمنينى يا دكتورة انا بجد مرعوبه ,,اى اللى ممكن اعمله ؟؟ وهل اوقف الكلوجوفاج ؟؟؟

.ج: تعتبر هذه أكياس مائية ويفضل عدم حدوث جماع هذا الشهر. واعادة السونار خامس يوم من نزول دم الدورة القادمة لمعرفة ما إذا اختفت هذه الاكياس أم لا. ويرجى وعدم أخذ الكلوميد مرة أخرى إلا بعد استشارة الطبيب. يمكنك الاستمرار باخذ حبوب ال glucophage

.س40: السلا عليكم انا عندي تكيس واكتبتلي الدكتوره جلوكوفاج وكلوميد وخذيتهم من ثالث يوم للدوره بس المشكله اليوم السادس ومالاحظت نزول اي دم ومحتاره بسوالين: ١.هل استمر باخذ كلوميد اليومين الباقين ولا لازم بالدوره بس،،وتنصحيني فيهم او لا؟ ٢.هل انقطاع الدم بسبب الحبوب؟

.ج: يمكن الاستمرار بأخذ الكلوميد مدة ٥ أيام ابتداءا من ثالث يوم حتى مع انقطاع الدم وهذا يعتبر شيء طبيعي.

.س41: هل قصور الغدة الدرقية يؤثر في تاخر الحمل و هل تشبه اعراضه التكيس المبيضي؟

.ج: أعراض قصور الغدة الدرقية تختلف عن أعراض التكيس المبيضي. فمن أعراضه: زيادة الوزن، الشعور بالبرودة، الشعور بالخمول، والرغبة في النوم، وأحيانا اضطرابات الدورة الشهرية قد تؤدي إلى تأخر الحمل.

.س42: السلام عليكم اعاني من تكيس في المبيض الايسر ومرت 9 أشهر على ولادتي بطفل ميت وانا لم احمل حتى الآن قد استعملت كلوميد الشهر الماضي و هذا الشهر وان قد مضى 18 يوم على دورتي وانا ااني من الم شديد اسفل البطن منذ 5 ايام كما اني اتناول دواء قصور الغدة الدرقية ماذا تنصحيني ؟شكرا

.ج: ذكرت أن لديك تكيس على المبيض الأيسر لذلك من الخطأ أخذ حبوب الكلوميد إلا بعد عمل سونار ثاني يوم نزول الدم. لذلك أعتقد الألم الشديد الذي تشعرين به هو نتيجة ازدياد حجم التكيس نتيجة لأخذ الكلوميد لذلك أنصحك بعمل سونار فورا. ولم تخبريني عن سبب وفاة الجنين السابق.

.س43: السلام عليكم دكتوره وجزاك الله كل خير؛ انا عمري ٣٠ و انا عملت تلقيح صناعي ٣ مرات في تاني مره كان عندي حمل ضعيف واكيد نزل بنفس اليوم كانت نسبه جدا بسيطه ؛ والان عملت اطفال الانابيب مع تحديد الجنس وتم سحب البويضات وعددهم ١٧ وتلقح ١١ وانقسم ال ١١ الى اجنه وان شالله يوم الاخد الارجاع ؛ فقط اود السؤال ماهي الاطعمه التي تعمل على التصاق الحنين بالرحم ؟ وهل هناك اطعمه تؤثر وتسبب اجهاض؟ لاني اقرأ عن النت ان هناك مثل الاناناس والمانجا لايجب اكلهم بعد الارجاع ؟ وهناك العديد من الاطعمه والفواكه والخضراروات؟

.ج: يجب عدم الاكثار من أكل الأطعمه التي تحتوي على البهارات وخاصة القرفة والزنجبيل والرشاد والحسو والفلفل والمخللات والمانجا والأناناس وقمر الدين.

.س44: السلام عليكم انا ابلغ 28 سنة تزوجت منذ عامين حملت بعد 7 اشهر بعد علاج بديفاستون وكلوميد مر حملي طبيعي لكني كنت داما اشعر بالم شديد اسفل البطن وعند وقبل ولادتي ب3اسابيع كانت تنزل عليا بقع من الدم والم ويوم الولادة شعرت بالم شديد ثم انفجر كيس الجنين وسال مني ماء كثير بقيت بعدها 8 ساعات وخرج الجنين حيا لكنه لم يصرخ ومات بعد ساعة ومنذ 9 اشهر لم اتناول حبوب الحمل لكني لم احمل ذهبت الى الطبيب فحصني بلاشعة واعطاني كلوميد مع العلم اني منذ كنت عازبة يقول الاطباء ان عندي تكيس في المبيض الايسر وبعد الولادة قالو انه بدا في الايمن واصيبت بقصور في الغدة الدرقية و دائما اشعر بحزن شديد

.ج: ما هو سبب أخذ الكلوميد؟ وما هو سبب موت الجنين الأول؟ ما هو تحليل الأطباء لذلك.

.س45: السلام عليكم أنا عمري 20 سنة و منذ سنة كاملة وأنا متزوجة وكنت في الأشهر 8 الأولى آخذ حبوب منع الحمل و تركت الحبوب لكني لم أحمل بعد لماذا؟ أبلييييز ساعدوني

.ج: ما هي الفترة التي توقفت فيها عن استعمال حبوب منع الحمل؟

.س46: السلام عليكم.دكتورة اناتوقفت عن شرب حبوب المانعة للحمل منذ 8 اشهر علما انني لدي بنت واحدة .لكن لحد الان لم يتم الحمل مع انني اتبعت علاج كلوميد و ovastin لكن لم انج .كل شهر تتاخر الدورة ب 10 الى 15 يوم مع الام اسفل البطن و في الظهر حتى اشرب حبوب دوفاستون من اجل نزول الدورة .
نتائج echogrqphie . ovaire droit 36 mn ovaire gauche 33 mn conclusion dystrophie ovarienne مع العلم لايوجد لدي اي التهابات ولاافرازات

.ج: توجد نسبة كبيرة من السيدات اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية بعد التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل وذلك لتأثيرها على الغدة النخامية والمبايض. لذلك ينصح بعمل تحليل هرمونات ثاني يوم نزول الدم وهرمون التبويض في اليوم ٢١ من الدورة. مع عمل سونار للتأكد من وضع المبايض. تمنياتي لك بالتوفيق.

.س47: متزوجه منذ سنتين, كنت اخذ حبوب منع حمل لمده سنه, ثم حاولت الانجاب ولم يحصل شئ, اول طبيبه اعطتني كلوميد لتنشيط المبيض واخبرتني انه عندي تكيس مبايض (Polycyctic syndrom) مع العلم ان دورتي تاتيني مرتين بالشهر فمثلا لو اتت ب 1 الشهر سوف تعود ب 16 من نفس الشهر, ذهبت لطبيبه اخري قالت لي انني سليمه وزوجي سليم, واخذت كلوميد و بروجيسترون, في احد الايام كنت اشعر بالم في ظهري فراتني الطبيبه التي قالت لي انني سليمه وعملت لي صوره الترا ساوند عاديه, واخبرتني انني حامل مع العلم انه انني كنت باليوم 18 من الدوره, واخذت دوفاستون وبعد عده ايام ( يوم 35 من الدوره كنت احس بالتعب فذهبت لها ولاكنها كانت باجازه وضع فراتني دكتوره اخري واخبرتني انني لست حامل وعلي ان اوقف الدوفاستون, فاوقفته وبعد يومين شعرت بالم شديد مده ساعه ورايت قطعه لحمه, رجعت للطبيبه واخبرتني انها بطانه رحم وليس حمل وان المبيض طبيعي, اخبرتها انني لا اريد اخد الادويه واريد راحه, اخبرتني ان اتي بعد 3 شهور, خلال هذه المده بدات اقرا عن البوليسيستيك وعن قصر مده الليوتيل فيز, وقرات عن اهميه الفيتامينات , فبدات اخذ B6 و فوليك اسد وبنفس الشهر لم تاتي الدوره بعد 16 يوم بل بعد 21 يوم وانا الان اراقب دورتي حتي تصبح طبيعيه, لا اعلم ماذا افعل او ما هي المشكله او كيف ساحمل

.ج: يجب عمل تحليل هرمونات ثاني يوم نزول الدم وتحليل هرمون التبويض في اليوم ٢١ من الدورة. كما يجب عمل سونار عند دكتورة أخرى لمقارنة السونارات. وإذا كان هناك زيادة في الوزن ينصح بعمل رجيم لتخفيف الوزن.

.س48: أنا عمري 22 سنه و حملت بعد زواجي بشهر و بالشهر الثالث توقف نمو الجنين ما نزل الا بعد اسبوعين و ما سويت تنظيفات لان الجنين نزل كامل و تحليل الجنين اثبت ان ماكو اي مشكله و الجهاض كان 3-7-2012 و الدوره جتني 16-8 و الدوره بعدها 21-9 وبعدها 21-10 و بعده 23-11 رحت لدكتوره و حفحصت الرحم وكان كل شي طبيعي و طلبت تحليل الغده و تحليل ثاني بس اهملته و سويت تحليل السائل من المهبل وكان الفتره الي رحتلها فتره تبويض ف ما قدرت تعرف وضع المبيض عندي بس من التحليل قالت ان الي فيني شوي افرازات وان كل شي طبيعي عادي ان الحمل تأخر كل هالفتره وعدم انتظام الدوره و تأخيرها

.ج: مواعيد الدورة التي أرسلتيها تبين أن دورتك منتظمة ولا داعي للقلق. يجب عمل تحليل هرمونات في اليوم الثاني من الدورة وتحليل هرمون التبويض في اليوم ٢١. كما يجب عمل سونار في اليوم الثاني عشر والرابع عشر من الدورة. والله ولي التوفيق.

.س49: ازيك يادكتورة لو سمحتى كنت عاوزة اسال حضرتك انا متجوزة من 10 شهور حملت بعد 5 شهور من الجواز بعد ما اتعالج جوزى من بكتيريا كانت فى السائل المنوى لكن للاسف فى الشهر التانى من الحمل ماكان فى نبض ودكتور قالى ﻻزم يجهض ونزلته من غير عمليه عطونى فى المستشفى حقن طلق ونزل بس بعد اسبوعين تقريبا روحت اعمل سونار قالى فى بقايا جنين بس قالى مفيش داعى لعمليه تنضيف البقايا دى هتنزل فى الدورة الجاية ونزلت اول دورة فعﻻ بعد اﻻجهاض بتاريخ 2_12_2013 واﻻجهاض تم فى 30-10_2013 وعملت سونار بعد الدورة وقالتلى الدكتورة الرحم نضف بس لحد دلوقتى مااحصلش حمل فممكن يكون حصلى مشكلة من اﻻجهاض ده وممكن يكون فى بقايا لسه مع العلم ان تانى دورة جاتلى يوم 4_1_2013فاانا مش عارفة فى تحاليل اقدر اعملها وﻻ ايه وجوزى يروح يعمل تحليل تانى وﻻ ﻻ اسفة انى طولت على حضرتك

.ج: يجب عمل تحليل هرمونات ثاني يوم نزول الدم. ويجب أن يعمل الزوج مزرعة بول ومني.

.س50: تأخرت عندى الدورة الشهرية مدة 12 يوم حتى الان مع العلم ان الشهر اللى فات الدكتور قالى ان الويضة كبرت بس ماخرجتش من الكيس وبالتالى عملت كيس ماية بس التبويض عندى كويس فهل ممكن يكون تأخر الدورة دة منه ولا اية مع العلم انى عملت تحليل حمل بعد اسبوع من ميعاد الدورة وكان سلبى اعمل اية انا خايفة اخد اى حاجة ويكون فى حمل ومش ظاهر فى التحليل ارجوكى فيدينى وردى عليا بسرعة عشان انا خلاص زهقت من موضوع الحمل دة وممكن تعرفى تفاصيل حالتى من الاسئلة اللى قبل كدة وشكرا

.ج: نعم ممكن للكيس أن يؤخر الحمل لذلك يجب مراقبة هذا الكيس بالسونار وأخذ العلاج لتنشيفه. وبعد ذلك تأخذين العلاج للمساعدة على الحمل بإذن الله.

.س51: ما علاج ضعف هرمونات النصف التاني من الدورة؟
انا24سنة متزوجةمن سنة ونصف وحدث حمل بعد 6 اشهر ولكن حدث اجهاض في الاسبوع التامن لتوقف النبض وعملت العمليةفي21/4/2012 وجاءت الدورة لمدة شهرين طبيعية ولكن من بعد ذلك حتي الان واصبحت تاتي قبل كل دورة افراوات بنية مرةبنية وسوداء مرةوتبدااحيانا من اليوم 23او25 من الدورة الي ان تاتي الدورة في اليوم28 او 32 وذهبت منذ 4 اشهر لعمل سونارداخلي 4يوم الدورة وقال لي ان الرحم ممتاز والمبايض كذلك لكن عندي ضعف في هرمونات النصف التاني من الدورة دون عمل تحاليل هرمونية واخذت الديفاستون لدة 3 اشهر حبتين من اليوم 16 الي 25 من الدورة ولكن دون جدوي كانت تاتي الافرازات كالعادةوهذا الشهر اعطاني الكلوميد في اليوم2 الي 6 حبتين وعلت سونار داخلي في اليوم 11 وكان يوجد بويضيتن واخذت ابرة تفجير ولكن في اليوم 22 نزل عليا نقطتين دم احمر واستمر حتي الان اليوم 25 ولكن اصبح اسود تقيل وينزل علي فترات وانا تعبت نفسيا جدا ولا اعرف ما هو العلاج الفعال ارجو افادتي واسفة للاطالة وشكرا

.ج: يجب عمل سونار في اليوم الثاني من الدورة لمعرفة حجم المبايض ويمكن أن تكرري حبوب الكلوميد هذا الشهر أيضا لتشجيع الحمل. أما بالنسبة لنزول الدم فهذا دليل على ضعف هرمون التبويض. وأسأل الله أن يرزقك كل خير.

.س52: د/اميره.. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أتمنى من الله ان تكونى فى أتم الصحه والعافيه أنا سيده أبلغ من العمر27عاما لدى طفلان تناولت حبوب منع الحمل ياسمين مدة سنه وثمانية شهور ثم توقف عنها من أجل الحمل منذ ثمانيه أشهر فى 24/6/2012 ثم جائتنىالدوره بعدها فى 29/7/2012 ثم تأخرت بعد دلك وأجريت تحليل حمل وكان سلبى وأجريت آشعه على الرحم وتحليل الغده الدرقيه وأخبرتنى الطبيبه أن كل شئ تمام وأعطتنى حبوب لتنزيل الدوره ونزلت الدوره بتاريخ15/10/2011وتناولت حبوب تنظيم الدوره ثلاثة شهور فجائت الدوره بتواريخ12/11/2012 و9/12/2012 و 5/1/2013 وهذا كان آخر شهر فى تناول حبوب تنظيم الدوره لكنها لم تأت هذا الشهر متأخره حوالى 10 أيام وأجريت اليوم بتاريخ 14/2/2010ا اختبار حمل منزلى والنتيجه سالب على الرغم انى أشعر بمغص أسفل البطن والظهر مع أى حركه منذ10أيام فما سبب ذالك وما هو سبب تأخير الحمل وماذا على أن أفعل؟ أرجو الإفاده فى أقرب وقت وأعتذر عن الإطاله

.ج: أعيدي عمل السونار للتأكد من عدم وجود أكياس على المبايض.

.س53: ازيك يا دكتورة انا زوجى سوى التحاليل اللى حضرتك طلبتيها طلبتى تحليل للسائل المنوى وتحليل مزرعة ودى النتائج volume2.0ml Colour:opraque grey Reaction:alkaline Liquidation time:30 minutes Viscosity:normal Progressive:25 Non progressive:40 Non motile:35 Total count:54 Pus cells:0_2 Red cells:0_1 Epithelial cell: 0_1 Spermatogenic cells:++ Normal:70 Abnormal:30 وعمل يادكتورة تحليل المزرعة وكانت النتيجة No bacterial growth isolated اسفة انى طولت على حضرتك بس انا معتمدة على حضرتك فى موضوعى

.ج: بالنسبة لتحليل الزوج فإن النسبة طبيعية والأشكال الطبيعية في المعدل الطبيعي، ولكن الحركة قليلة فمن المفروض أن تكون الحركة الطبيعية ٥٠٪ ولكن تحليل زوجك ٢٠٪. لذلك يجب حضوره لأصف له الدواء.

.س54: السلام عليكم يا دكتورة : أنا متزوجة بقالى 8شهور ولم يحدث حمل وكنت احس بوجع فظيع بأسفل الظهر وروحت اكشف والدكتور قالى اعمل سونار ولقيت ان فيه تكيئات على المبايض والدكتور كتبلى جلوكوفاج500وتعبنى اوى وروحت لدكتور تانى قالي ان التكيسات اللى عندى عادى ومافيش داعى للعلاج وقالى اعمل متابعة تبويض ورجعت للدكتور اﻷول قالى ان الجلوكوفاج كويس وموضوع متابعة التبويض بلاش دلوقتى خالص ﻷنه لسه بدرى وكمان سنى لسه صغير ﻷن انا عندى 23سنة وقالى اخد كمان فوليكرون

.ج: هل دورتك منتظمة؟ وما هي كمية الدم؟ يرجى المتابعة

.س55: السلام عليكم دكتورة انا كنت اتابع التبويض مع دكتوري يوم 12 للدورةوكانت البيوضة منفجره, مااعرف كم كان حجمها. عطاني حبوب ديفستون اخذها لمدة 10 ايام حبتين باليوم. صار لي الحين 12 يوم من تركت الحبوب ومانزلت الدورة , عملت تحليل حمل بالدم وطلع سالب, عملة تلفزيون والرحم كان سميك . علما باني اول مرة اخذ فيها الدفيستون ولم اخذ اي نوع من المنشطات وصار لي حاليا 6 اشهر من تزوجت وماصار حمل وبالشهر الثالث من زواجي عملت حميع تحاليل الهرمونات الانثوية والحمدلله كل شي طبيعي ماعدى تكيسات خفيفة بالمبيضين وهذي اول مرة تتاخر على الدورة , بالعادة تنزل يوم 14 او 15 بعد التبويض والحين صار لها 22 يوم بعد التبويض ومانزلت شنو ممكن يكون سبب تاخر الدورة؟ وبماذا تنصحيني للحمل؟

.ج: كم وزنك؟ وكم نسبة هرمون التبويض؟ وكم حجم الحويصلة في سونار التبويض؟ ونسبة هرمون الحليب والدرقية؟

.س56: السلام عليكم دكتوره لدي اندومتريوسز وأعاني من تكيسات بالرحم والتصاقات شديدة أخذت أبر الديكاببتيل لمدة 5 أشهر ثم إبرة الليبرون مدتها 3 أشهر أي عالجت لمدة 8 أشهر حيث لم تنزل الدورة ولآن صار لي هذا ثالث شهر بعد العلاج لم أرى الدورة الشهرية حيث أخذت آخر مره حبوب البروجايليتون لتنظيم الهرمونات ومع هذا لم تأتيني الدورة أرجو أن تجيبيني دكتورة بأسرع وقت وترشديني ماذا أفعل فأنا قلقة كثيرا وهل هناك علاج آخر لينظم الهرمونات لدي حتى تأتيني الدورة أفضل من البروجايليتون ولك جزيل الشكر
عفوا دكتورة نسيت أن أذكر أن عمري 41 وأنجبت بنتي 6 سنوات وابني 4 سنوات بأطفال الأنابيب والآن أنتظر الدورة لعمل تحاليل

.ج: يجب معالجة الاندوميتريوسيز بالكامل قبل البدء بعمل أطفال الأنابيب. و يجب الانتظار مدة أسبوعين من آخر حبة بروجيليتون حتى تنزل الدورة وبعد ذلك يعمل تحاليل

.س57: مرحبا دكتور أنا عمري 29 سنة متزوجة من سنتين ونصف أنجبت منذ سنة ابنة وماتات أثناء الولادة ومنذ ذلك الوقت لم أحمل مع العلم أني تناولت كلوميد أكثر من مرة وبعد الولادة اصبت بقصور في الغدة الدرقية ومنذ أيام وبالتحديد منذ اليوم 19 من الدورة أجريت فحوصات وكانت النتيجة كما يلي fsh 4.70 lh 5.85 oestradiol 53 البروجسترون 0.085 البرولاكتين 12.5 tsh 3.14

.ج: لم تخبريني عن أسباب وفاة المولودة أثناء الولادة؟ وهل حدث نزيف بعد الولادة؟ نسبة هرمون التبويض لديك ضعيفة. فيجب عمل سونار للبحث عن وجود تكيسات وأخذ علاج ثاني يوم نزول الدورة.

.س58: انا متزوجة من سنة و 9 شهور ،بعد سنة لاحظت تأخر بالدورة الشهرية ،راجعت الدكتور و ازلت لحمية من الرحم .قبل و بعد العملية كانت البويضات حجمها رائع و لم يحصل حمل حتى الان بالرغم من استعمالي لجهاز فحص الاباضة ، اجريت و زوجي الفحوصات اللازمة ،كل شيء يدل ان الامور بخير،في الاونة الاخيرة بدأت الاحظ تأخر بالدورة من جديد .ارجو ان تفيدنني بخبرتك الواسعة او بنصائح ممكن ان اتبعها و اكون اكتر من شاكرة لذوقك و لوقتك الثمين. ممكن ان ارسل جميع الفحوصات اذا كان لا مانع لديك ، شكرا

.ج: يمكنك زيارتي في العيادة لمعرفة المزيد عن حالتك.

.س59: السلام عليكم دكتوره شنو تنصحيني اخذ حبوب لمنع الحمل لاتسبب تساقط للشعر ولاتزيد الوزن علما باني والده من شهرين قيصريه الرابعه وقبل الحمل كنت اخذ حبوب ياسمين والحين عليها مشاكل وايد يعطيج الف عافيه

.ج: لا أنصح باستعمال حبوب منع الحمل وأنصح باستعمال اللولب بعد الولادة بثلاثة أشهر.

.س60: دكتوره أنا سويت سونار الصبغه للرحم لان من بعد ولادتي صار لي سنه و شوي أحاول احمل و ماصار فيه حمل فمن بعد الصبغه صار ينزل علي سائل بني فاتح مثل السائل الي ينزل آخر ايام الدوره فهل هذا طبيعي علما أن صار لي ٣ أيام من سويت السونار .. شكرًا

.ج: هذا طبيعي لأن اللون البني عبارة عن دم يخرج من عنق الرحم وليس الرحم، وذلك نتيجة لسحب عنق الرحم بالآلة لغرض عمل الأشعه. هذا طبيعي سوف يختفي تلقائيا بإذن الله وأحيانا تختفي بعد أسبوع إلى ١٠ أيام.

.س61: السلام عليكم دكتورة انا عمري 27 سنه ومتزوجه من 7 اشهر تقريبا دورتي السابقة كانت في يوم 7/5/2013 ولغايت 10/5/2013 واخذت حبوب الكلوميد حبتين لمده خمس ايام من ثاني يوم دوره وحدث الجماع يوم 30/5/2013 وذلك لسفر زوجي ولكن بالوقت الذي حدث الجماع كنت اشعر بألم اسفل البطن ولكن خفيف وبعدها بيومين تقريبا شعرت باعراض الدوره ولكن دورتي بتكون ان شاء الله يوم 9/6/2013 او 10/6/2013 اشعر بألم اسفل البطن واسفل الظهر وخمول وتعب ورغبه الشديده بالنوم وعدم الرغبه بالأكل وكثرة الذهاب الي الحمام للتبول ولو قليل وبالامس شعرت بالصباح بدوخه وانا بالسيارة ووقفت على جنب الطريق لثواني ومن بعدها شعرت بالغثيان ورغبه بالتقيء ولكن لاشي وبعد الدوام نمت الظهر لغايت الساعة 6 مساءا وبعدها رجعت نمت الساعه 10 وصحيت على 12.30 وشعرت ايضا بالغثيان ورغبة بالتقيء ولكن لاشي ورجعت نمت على 1.30 تقريبا واليوم اشعر بصداع خفيف من الصباح الي الان ودائما اشعر بحر شديد . هل ممكن ان يحدث حمل قبل موعد الدوره ب 11 او 12 يوم ارجو الافادة واسفه على الإطالة

.ج: يمكنك عمل تحليل حمل بالدم يا عزيزتي

.س62: السلام عليكم دكتورة، انا عمري 31 سنة ومتزوجة من سنة واربعة اشهر زوجي عمل عملية الدوالي منذ 11 شهر وتحسن فترة ولكن احيانا يكون حيواناته المنوية 21 ثم تنزل 14 ثم ترتفع 30 وهكذا مع حركة 30% وان عملت تحاليل هرمونات جيدة وتبويض ممتاز وفحص انابيب ممتاز قد اخذت كلوميد بشهر 12 وعملت تلقيح صناعي ولم يحصل شيء وكذلك بشهر يناير واخذت كلوميد ايضا بشهر 2 لكن دون تلقيح وتوقفت شهرين والان اخر دورة لي كانت في 23 مايو وبتاريخ 28 مايو اخذت ابرة منشطة للمبيض 150 وكذلك يوم 30 قوتها 150 ويوم 1 يونيو ابرة 75 وكان عندي 4 بويضات حجمهم جيد حسب ما قال لي الدكتور ويوم 2 يونيو مساءا عملت تلقيح صناعي عدد الحيوانات المغسولة 5 مليون وكذلك يوم 3 يونيو ظهرا عملت ايضا تلقيح صناعي عدد المغسولة 8 مليون ولم يعطيني الدكتور مثبتات ويوم 9 يونيو نزل علي دم قليل ويوم 10 يونيو ايضا واليوم 11 يونيو توقف الدم مع ظهور افرازات بنية مع الم الدورة وانتفاخ غازات وصداع وتعب ونفس اعراض الدورة مع ان موعد الدورة باقي عليه 10 ايام فهل اخذ مثبت وماذا ممكن ان يكون سبب هذا الدم؟ هل هي دورة مبكرة؟

.ج: لا أنصح بأخذ أي مثبتات الآن. ويجب مراقبة الوضع مع أخذ الراحة التامة. يمكن عمل تحليل حمل بعد ثلاثة أيام وإذا كان في حمل بإذن الله يجب أخذ مثبتات.

.س63: انا متزوجة عندي سنة و لم يحصل حمل ذهبت الى الدكتور و اعطاني حبوب الكلوميد مع الابرة التفجيرية رجعت اليه يوم 12 من الدورة و قال لي بان البويضة بحجم 0.03سم و الان دورتي متاخرة 12يوم مع العلم اني عملت تحليل منزلي و طلعت النتيجة سالب هل ممكن اكون حامل و ما سبب هدا التاخير

.ج: يفضل عمل تحليل الحمل الهرموني للتأكد من ذلك.

.س64: تزوجت منذ ١٠سنوات وانجبت بطفلي الاول بدون تحفيز والطفله الثانيه كانت عند طريق التلقيح الصناعي بسبب ضمور في الغده النخاميه وادي الي خلل في الغده الدرقية والغده الكظريه والغده التبويض ثم لجات الي التلقيح الصناعي عدة مرات(٧) ولم تنجح ثم لجات الي طفل الانبوب (٣) ولم تنجح الا انه بعد تلك المحاولات لم تنزل الدوره الشهريه الا بالادويه وعند نزولها تكون خفيفه جدا جدا لاتذكر تم مراجعه طبيب الغدد وجميع امور الغده علي مايرام وعلاجي حاليا كرتزيون ٧٥م وانثروكسين ١٠٠ فما هو حل ذلك خاصه ان تحاليل الغده جيده

.ج: الغدة النخامية لها تأثير كبير في تنظيم الدورة الشهرية والحمل. وذلك لأنها تؤثر على المبيض فتعمل على نضج البويضات ومن ثم خروجها من كيس جراف ونزول الدورة الشهرية والحمل. وبما أن الغدة النخامية لديك مرتفعه. فإن فرصة انتظام الدورة وحدوث الحمل ضعيفة جدا. لذلك يجب الاستمرار على العلاج الذي وصفه لك الطبيب وذلك للمحافظة على البشرة والقلب والعظام.

.س65: لا أستطيع تحديد أيام الإباضة و لا حتى موعد الدورة القادمة
سلام عليكم دكتورة أنا متزوجة منذ 5 أشهر و عمري 28 سنة. مشكلتي الآن مع الدورة ، أول شهرين من الزواج عادية تجي في وعدها و المرة 3 عملت تأخير ب 20 يوم و آخر مرتين إجاني قطرة دم بتاريخ 21 أوت ثم غاب و رجع يوم 29 أوت حتى 5 سبتمبر و آخر دورة صارت عندي من 20 سبتمبر حتى 5 أكتوبر. إلي زاعجني حاليا إني لا أستطيع تحديد أيام الإباضة و لا حتى موعد الدورة القادمة لأني أريد أن أحمل. معلومة أنا عملت حصة عند الدكتورة و عملتلي eco في الرحم و طلع سليم شيئ عادي بس ما شرحتلي شيء

.ج: يجب عمل تحاليل هرمونات شاملة وهرمون التبويض وسونار تبويض لتحديد الخلل ومن ثم تحديد العلاج بإذن الله.

.س66: عن اطفال الانابيب
دكتورة شمرا كثيرا على رحب صدرك للجميع انا عمري 33 سنة عملت تلقيح مجهري لجنين واحد مررت بكل المراحل لدي سؤالين : الاول بعد تحفيز المبايض تحصلت على عشر بويضات سحبو 9 لكن للاسف جنين واحد فقط اتم مراحل الانقسام اريد ان اعرف ما سبب في ذلك و ماهي الحلول الثاني بعج ارحاع الجنين بماذا تنصحيني لكي ازيد فرص نجاح التصاقه و ماذا يحب ان اكل و ماذا ابتعد عنه و نصائح لحياتي و اعمالي اليومية شكرا لك لرجوا ان يكون الرد سريعا اليوم هو الثالث بعد التصاق اميد الطبيب اغطاني تحاميل مثبطات

.ج: هل ثبت وجود حمل بالتحليل؟

.س67: سبب تأخر الدوره وتحليل الحمل سالب
عندى 29سنه ومعى طفل عمره سنتين زوجى يسافر ويأتى اجازات قصيره واريد الحمل فذهبت لدكتوره واعطتنى كلوميد اخدته شهر اغسطس وجائت الدوره فى معادها كعادتها الشهر الذى يليه اخدت كلوميد وسيكرنوفا وجائت الدوره فى معادها الشهر الذى يليه اخذت نوفلادكس وتابعت تبويض واخذت ابره تفجير وانتظرت الدوره شعرت بمغصها ولكن لم تأتى حتى الان متأخره اسبوع ويظهر اختبار الحمل سلبى واجريت اختبار الدم فى اليوم الرابع من تأخرها وكان سالب ماذا افعل

.ج: يجب عمل تحليل الحمل العددي وسونار ثم نحدد العلاج.

.س68: تأخر الحمل سنة بعد الاجهاض
انا عمري 29سنة متزوجة منذ4سنوات ولدي طفلة عمرها3 سنوات. حملت قبل عام وكان حمل بكيس فارغ وتمت عملية تنظيف للرحم. قبل 4اشهر اخذت منشط كلوميد مدة دورتين ولم يحدث حمل, الشهر الماضي عملت صورة بالصبغة للانابيب والرحم وطلعت النتيجة ان كل شيئ بخير ولا توجد مشكلة فماذا اقعل ارجو الرد

.ج: يجب عمل سونار في اليوم الثاني عشر والرابع عشر من الدورة لمتباعة التبويض ومتابعة سماكة بطانة الرحم دون أخذ العلاج وذلك للمقارنة٬ وأيضا متابعة تحاليل هرمونات.

.س69: حقن التنشيط اللي بتتاخد خامس يوم البريود لمده ثلاثه ايام في ضرر لو نسيت واخدتها سادس يوم البريود
السلام عليكم لوسمحتي يا دكتوره انا متزوجه من 6 شهور عمري 24 سنه عندي تكيسات واخدت اموفاج من 3 شهور لحد الان باخد منه حبيتين قبل الغداء والدكتوره اللي بتابع معاها عطتني الشهر ده تنشيط من خامس يوم للبريود وانا نسيت واخدت اول حقنه سادس يوم هما 3 حقن علي 3 ايام

.ج: المفروض من اليوم الثاني أو الخامس ولكن بما أنك بدأتي سادس يوم فعليك الاستمرار فيها حتي تنتهي.

.س70: مسالخير ..حبيبتي انا اعملت سونار وطلع معي تكيسات بمائيه صغيرة المبيض بسبب منع الحمل ولهيك وصفت لي الدكتورة كلوميد ايمته فيني اخذ الدوا ثاني يوم الدورة واﻻ من اول يوم للدورة..وكم حبه اخذباليوم.. وشكرا لحضرتك واسفه عاﻻطالة

.ج: تؤخذ الحبوب ثاني يوم نزول دم الدورة مرتين باليوم ولمدة خمسة أيام